John Kramer (Tobin Bell) macht sich auf den Weg nach Mexiko, um sich dort einer experimentellen Behandlung gegen seine lebensbedrohliche Krebserkrankung zu unterziehen. Er erhofft sich ein kleines medizinisches Wunder, wird jedoch ultimativ aufs Kreuz gelegt. Er fällt einem Betrug zum Opfer: Die Betreiber der mexikanischen Klinik machen verzweifelten Menschen falsche Versprechungen, um ihnen so das Geld aus der Tasche zu ziehen. Kramer will die Betrüger deshalb zur Rechenschaft ziehen und reaktiviert sein Serienkiller-Alter-Ego Jigsaw, das sich einmal mehr perfide und sadistische Todesfallen ausdenkt, mit denen die Scharlatane gequält werden sollen.